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牛西西的功效与作用

牛西西

别名

土大黄、牛耳大黄(《陕西中草药》)。

功效

清热解毒,活血止血,通便,杀虫。治痢疾,肝炎,慢性肠炎,跌打损伤,内出血,血小板减少症,大便秘结,痈疮疥癣,脓泡疮,汤火伤。

①《甘肃中草药手册》:”清热解毒,杀虫通便。治疥疮顽癣,大便秘结。”

②《陕西中草药》:”活血散瘀,止血,清热解毒,润肠通便。治跌打损伤;内出血,紫癜症,汤火伤,腋庖疮,癣,阑尾炎,慢性肠炎,大便秘结。”

③《陕甘宁青中草药选》:”清热解毒,消炎退肿,止血。治崩漏,胃溃疡出血,血小板减少症,痢疾,慢性肝炎,痈肿疮疖。”

作用

1.本品有止血作用,可缩短兔的血凝时间,其作用比仙鹤草素、维生素K强。2.煎剂每日15g口服,能使血小板减少症患者的血小板数目显着上升;并对各种出血症有良好的止血效果。

用法用量

内服:煎汤,3~5钱。外用:捣敷、醋磨涂或研末调敷。

成分

巴天酸模根及根茎含结合及游离的大黄素(emodin),大黄素甲醚(physcio),大黄酚(chrysophanol)衍生物,总量1.67%,其中结合型0.79%,游离型0.88%。还含有尼泊尔羊蹄素(nePodin)和多量鞣质[1]。

性味

苦酸,寒。

①《甘肃中草药手册》:”苦酸,寒。”

②《陕甘宁青中草药选》:”酸苦,寒,有小毒。”

入肝经,大肠经。

宜忌

虚寒者不宜用。

归经

归经_大肠经

加工采集

全年可采挖。生用(晒干或鲜用)或酒制后用。

药材鉴别

性状鉴别 根圆条形或类圆锥形,
有少数分枝,长达20cm,直径达5cm。根头部膨大,顶端有残存茎基,周围有棕黑色的鳞片状叶基纤维束与须根痕,其下有密集的横
纹。表面棕灰色至棕褐色,具纵皱纹与点状突起的须根痕,及横向延长的皮孔样疤痕。质坚韧,难折断,折断面黄灰色,纤维性甚强。
气微,味苦。
显微鉴别 很横切面:木栓层薄。皮层散有单个或2-5个成束的纤维。韧皮部外侧有纤维束或单个纤维。形成层环明显。木质部导管束呈半径向排列,外侧导管伴有发达的木纤维束。薄壁细胞含众多淀粉粒长圆形或类球形,长3-32μm;少数含有少量草酸钙簇晶,直径
30-68μm。根头部中心有髓。
理化鉴别(1)取本品粉末少许,置玻片上,滴加氢氧化钠试液,即显红色。(检查蒽配化合物)(2)取本品粉末0.1g,加稀硫酸5ml,煮沸2min,趁热滤过。滤液置冷后,用乙醚萃取,乙醚液显黄色。分取乙醚液,加氨试液,振摇,氨液层显红色,乙醚层仍显黄色。(检查蒽醌化合物)(3)薄层色谱 取本品粉末甲醇提取液上清液作供试品溶液,另以大黄素、大黄素甲醚、大黄酚作对照。分别点样于硅胶
G薄层板上,以苯-甲酸乙酯-甲酸-甲醇(3:1:1:4)展开,在紫外
灯(365nm)下观察,供试品色谱中,除在与对照品色谱相应位置
上显相同的橙红色荧光外,于大黄素甲醚荧光斑点下方,尚有一荧光斑点。

植物形态

多年生草本,高1~1.5米。根粗壮,黄褐色。茎直立租壮,笆一或分枝,基生叶具长柄,长椭圆形,基部圆形或微心形,长15~30厘米,全缘或波状;茎生叶较小,长圆披针形,近无柄,托叶鞘膜质,管状。大型圆锥花序顶生与腋生;花多数,密生;花被片6,淡绿色,成2层,宿存,内层3片结果时增大,基部有瘤状突起:雄蕊6;子房1,花柱3,柱头细裂。瘦果卵状三棱形,长3毫米,褐色,包于花被内。花期5~6月。果期8~9月。
生境分布:生于低山、路旁,草地或沟边。分布内蒙古、河北、山西、河南、陕西、甘肃、青海等地。

药用部位

为蓼科植物巴天酸模的根。

临床应用

①治疗血小板减少症取牛西西切片晒干,每日15克,水煎分3次服;或磨粉制成片剂内服,连服2周至2月。治疗30例,总有效率达90%,其中以原发性者疗效较高。多数患者治疗后出血症状消失;血小板计数在治疗前均在10万以下,治疗后有22例上升至10万以上。认为牛西西可能具有促进骨髓制造血小板,对抗有害血小板生成的各种因素的作用。但亦有认为牛西西虽有明显的止血效果,但未见有血小板数量的上升。②治疗各种出血性疾病对功能性子宫出血、溃疡病便血、肺及支气管咯血、泌尿道出血、鼻衄、再生障碍性贫血之出血等,有效率在90%以上。所用剂型有煎剂、片剂、注射剂及粉剂。注射剂每支2毫升,含生药4克,每日肌注2~6次,每次2~4毫升。粉剂用牛西西粉及乌贼骨粉各半制成,供局部用。不论内服或注射,均未发现不良反应。临床认为牛西西既能止血,又有镇静作用;注射的疗效似优于内服。③治疗银屑病(牛皮癣)对116例患者全部采用以牛西西为主的综合治疗方法,有效率达70%。治法:100%牛西西注射液2~4毫升肌肉注射,每天1~2次,14天为1疗程,必要时可连续给2个疗程。同时给维生素丙、烟酰胺或镇静剂内服,外用4%硼酸软膏、白降汞水杨酸软膏、氮芥软膏等。治疗有效的病例多在注射后5~14天之间开始止痒,新疹出现减少,皮疹红斑炎症反应减退,浸润及鳞屑渐薄,面积缩小。同时发现,牛西西对寻常型的银屑病比其他各型的疗效为高;对点滴型的效果优于斑片型;对进行期的效果优于静止期;对初患者疗效高,对慢性反复发作者疗效低;在夏季治疗效果较好,但在冬季治疗仍能在一定程度上控制疾病的自然进程。牛西西治疗过程中未发现严重的毒性反应,故认为是一种可供选择的治疗锻屑病的新药。但治疗有效的病例仍存在复发问题,且其有效成分和疗效原理亦有待进一步阐明。④治疗慢性气管炎参见”牛耳大黄”条。

来自何书

江西《中草药学》

常见药方

①治内出血,大便秘结:生金不换三至五钱。水煎服。
②治癣:金不换鲜根捣烂或用醋磨汁,涂搽患处。
③治汤火伤:金不换一两,猪毛一两(烧炭存性),冰片少许,共研细末.香油调敷。(选方出《陕西中草药》)

备注

(1)误服牛西西根过量,易引起腹泻、呕吐;误食大量茎、叶,则引起腹胀,流涎,胃肠炎,腹泻。解救:内服活性炭或鞣酸蛋白,静脉滴注5%葡萄糖生理盐水,及对症治疗。

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