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关白附的功效与作用

关白附

别名

白附子(《别录》),竹节白附(《中药材品种论述》)。

功效

祛风痰,逐寒湿,定惊痫。治中风痰壅,口眼歪斜,头痛,癫痫,风湿痹痛,破伤风,疮疡疥癣,皮肤湿痒。
①《别录》:”主心痛,血痹,面上百病,行药势。”
②《海药本草》:”主治疥癣,风疮,头面痕,阴囊下湿,腿无力,诸风冷气。”
③《日华子本草》:”主中风失音,一切冷风气。”
④王好古:”补肝风虚。”
⑤朱震亨:”治风痰。”
⑥《品汇精要》:”主小儿惊风。”
⑦《本草原始》:”身背汗斑疥癣并治之。”
⑧《本草汇言》:”祛风痰,解风毒,善散面口风。”
⑨《本草述》:”主治中风痰饮头痛,行著痹,痿厥疠风,颤振眩晕,痫证悸疝诸证。”
⑩《本草择要纲目》:”治小儿毒暑入心,痰塞心孔,昏迷搐搦。”
⑾《玉楸药解》:”驱风泄湿,逐痹行痰。治中风失音,鼻口偏抖,耳聋,喉痹,行痰止唾。”
⑿《中药学》:”治偏正头痛,破伤风。”

作用

1.抗心律失常:关附甲素10、25mg/kg静脉注射,对乌头碱引起的大鼠心律失常和12.5、15mg/kg静脉注射对电刺激引起的兔心室纤颤都有保护作用;对哇巴因引起的犬室性心动过速也有治疗作用,其静脉注射的平均剂量为11.5±1.28mg/kg;关附甲素明显减慢心率,延长P-Q、Q-T间期,减慢心率作用不为阿托品或异丙肾上腺素所阻断或对抗。关附甲素20、30mg/kg静脉注射,能显着降低氯化钙引起的大鼠室颤发生率;并能对抗北草乌头碱诱发的大鼠心率失常,其ED50为9mg/kg静脉注射;30mg/kg静脉注射能增加哇巴因诱发的豚鼠室早、室颤和心脏停搏的用量;2-8mg/kg静脉注射,可提高猫电刺激的室颤阈值。关附甲素0.12mmol/L浓度可减慢离体豚右心房收缩频率,对收缩力无明显影响,不能完全阻断异丙肾上腺素加快心房收缩频率的作用。关附甲素1-100μg/ml,使离体豚鼠心室乳头状肌动作电位的最大除极速率(Vmax)和动作电位振幅(APA)降低,对静息电位(RP)无明显影响,动作电位时程(APD)明显缩短,有效不应期(ERP)相对延长,对北草乌头碱引起的自发节律有明显的抑制作用。关附甲素50μg/ml,使离体豚鼠乳头状肌Vmax、APA降低,动作电位平台期缩短,电位压低,ERP相对延长,认为主要是通过钠通道的阻滞而发挥抗心率失常作用。关附甲素4.29-214.5μg/ml,依剂量性减慢离体豚鼠心脏窦性频率,低Ca2+增强关附甲素的负性频率,高K+则减弱之,关附甲素只对抗异丙肾上腺素的正性频率而不对抗其正性肌力作用,心得安与阿托品不能对抗关附甲素的负性频率,提示关附甲素是直接作用于窦房结而减慢心率。关附甲素50mg/L,使离体豚鼠乳头肌动作电位(AP)幅值和最大除极速率(Vmax)下降,AP复极至90%时程(APD90)缩短,对有效不应期(ERP)影响不显着,导致ERP/APD90比值增大,关附甲素降低乳头肌兴奋性,减慢传速度,对Vmax的抑制具有频率和电位依赖性。关附甲素100μg/ml使犬心浦氏纤维动作电位振幅(APA)降低,使最大除极速率(Vmax)也下降,使动作电位时程APD100和有效不应期(ERP)均延长,使ERP/APD比值增加。2.抗炎镇痛:关附甲素100、140mg/kg腹腔注射对小鼠热板法、辐射热致痛法均表现有镇痛作用;98mg/kg灌胃,对蛋清、5-羟色胺、甲醛性大鼠关节炎均有抑制作用。3.对血液系统作用:关附甲素140mg/kg腹腔注射可提高小鼠对缺氧的耐受能力。关附甲素对兔红细胞膜有保护作用,可抵抗低渗(0.5%氯化钠)、加热(50度)、低PH(5.5)、皂素的溶血作用,关附甲素对抗以上溶血的终浓度分别为5mmol/L、0.6mmol/L、1.2mmol/L、0.12mmol/L。4、毒性:关附甲素腹腔注射对小鼠的LD50为421.69±22.49mg/kg。

用法用量

内服:0.5~2钱。外用:酌量。

成分

黄花乌头含次乌头碱和化学结构尚未确定的关附甲素、关附乙素、关附丙素、关附丁素和关附戊素。

炮制

生关白附:拣净杂质,洗净、晒干。制关白附:取生关白附、用凉水浸漂,置于阴凉处,每日换水2~3次,泡5~7日后,捞出,用豆腐同置锅中,加清水适量,同煮约30分钟,取出,拣去豆腐,阴干,再用开水浸润,闷透,切片,晒干。(关白附100斤,用豆腐25斤)
《日华子本草》:”入药炮用。”

性味

辛甘,热,有毒。
①《海药本草》:”大温,有小毒。”
②《蜀本草》:”味甘辛,温。”
③《珍珠囊》:”辛苦,纯阳。”

宜忌

阴虚或热盛者忌服。
①《本草经疏》:”似中风证,虽痰壅禁用。小儿慢惊不宜服。”
②《本草汇言》:”血虚生风,内热生惊,似风似惊之证,需禁用之。”
③《本草新编》:”痰涎壅塞,若系有火之症,亦非所宜。”

归经

肝;胃经

加工采集

8~9月间挖取块根,除去茎叶、须根,洗净,晒干。

药材鉴别

干燥块根,其母根呈圆锥形,略弯曲,顶端有地上茎的残基,全长3~7厘米,直径7~15毫米;表面灰褐色至暗棕色,有纵皱及沟纹,并有多数横长突起的根痕散在或横列近似节状。其子根,呈卵圆形或长圆形,顶端无地上茎残基而有芽痕,长1.5~4厘米,直径0.5~2厘米:表面棕色或褐色,有细纵皱纹及小点状根痕,少数有瘤状突起的侧芽痕。质均坚硬,难折断,断面白色,有粉性;母根多有裂隙,以水湿润后,二者断面均可见多数暗色点,成环状排列或散在。无臭,味辛辣,麻舌。以个大、皮细、饱满充实,粉性大的子根为佳。母根及粉性小的子根质次。
主产辽宁、吉林等地。
商品白附子,有关白附及禹白附两种,两者的功效有异,当分别使用。参见”禹白附”条。

植物形态

黄花乌头,又名:山啦叭花、鼠尾草、两头菜、药虱子草、白花子、乌拉花。
多年生草本。块根倒卵形或纺锤形,常2个连生。茎直立,高50~120厘米。叶互生,有柄;叶片3~5掌状全裂,裂片再2回羽状分裂,最终裂片线形,先端锐尖,宽约2毫米。总状花序顶生,小花梗长0.5~4厘米;萼片5,花瓣状,淡黄色,外面密被微柔毛,上萼片船状盔形,长1~2厘米,侧萼片圆形;花瓣2,紧贴盔瓣下;雄蕊多数;心皮3个,扁卵形,密被白茸毛。蓇葖果3~5,疏被白毛。种子有棱,棱处具翅。花期8~9月。果期10月。
生于荒山坡的灌木从或高草丛边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北等地。

药用部位

为毛茛科植物黄花乌头的块根。

来自何书

《中药志》

常见药方

①治中风口眼歪斜,半身不遂:白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等分,生用。上为细末。每服一钱,热酒调下,不拘时候。(《杨氏家藏方》牵正散)
②治风痰眩晕,头痛气郁,胸膈不利:白附子(炮去皮脐)半斤,石膏(煨红)半斤,朱砂二两二钱半,龙脑一钱。为末,粟米饭丸,小豆大。每服三十丸,食后茶酒任下。(《御药院方》)
③治偏头风:猪牙皂角(去皮筋)、香白芷、白附子各等分。上为末。每服一钱,腊茶下,右疼右侧卧,左疼左侧卧,两边皆疼仰卧,食后服。(《续本事方》)
④治痰厥头痛:半夏、白附子、天南星各等分。上为细末,生姜自然汁浸蒸饼为丸,如绿豆大。每服四十九,食后姜汤送下。(《济生方》三生丸)
⑤治癫痫:皂角二两(打碎,用水半碗浸透,采汁去滓,加白矾二两煎干),白附子五钱,半夏、南星、乌蛇、全蝎各三两,蜈蚣半条,姜蚕一两五钱,朱砂、雄黄各一钱五分,麝香三分。各研和匀,姜汁糊丸绿豆大。每三十丸,白汤下。(《鸡鸣录》)
⑥治破伤风,牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌:南星,防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。上为末。每服二钱,热酒一钟,调服,更敷伤处。若牙关紧急、腰背反张者,每服三钱,用热童便调服,虽内有瘀血亦愈;至于昏死心腹尚温者,连进二服,亦可保全;若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处亦效。(《外科正宗》五真散)
⑦治小儿暑风:白附子、天南星、半夏(并去皮)等分。生研,猪胆汁和丸,黍米大。量儿大小,以薄荷汤下。令儿侧卧,呕出痰水即苏。(《全幼心鉴》)
⑧治小儿吐逆不定,虚风喘急:白附子、藿香叶等分。为细末。每服半钱或一钱,米饮调下,无时。(《小儿卫生总微论方》白附散)
⑨治喉痹咽喉肿痛,上焦风热,痰吐不利:白矾灰一两。白附子一两(炮裂)。上药捣细罗为散。涂在舌上,勿咽津,有涎即吐之。(《圣惠方》)
⑩治面上皯驓:白附子为末,卧时浆水洗面,以白蜜和涂纸上,贴之,久久自落。(《卫生易简方》)
⑾治赤白汗斑:白附子、硫黄等分。为末,姜汁调稀,茄蒂蘸擦,日数次。(《简便单方》)
⑿治耳内出脓水:白附子(炮)、羌活(去芦头)各一两。上二味,同为细散,用猪、羊肾各一只,切开,每只入药末半钱,不得着盐,湿纸裹煨熟。五更初温嚼下,续吃粥压。(《圣济总录》二圣散)
⒀治偏坠疝气:白附子一个,为末,津调填脐上,以艾灸三壮或五壮。(《简便单方》)

备注

商品白附子,有关白附及禹白附两种,两者的功效有异,当分别使用。参见”禹白附”条。

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